RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados à não realização de ressuscitação. Métodos: Estudo transversal realizado no serviço de emergência de um hospital universitário. A amostra foi composta por 285 pacientes, dos quais 216 foram submetidos à ressuscitação cardiopulmonar, e 69 não tiveram esta conduta. Os dados foram coletados por meio do in-hospital Utstein Style. Para comparar as tentativas de ressuscitação e as variáveis de interesse, utilizaram-se o teste do χ2, a razão de verossimilhança, o teste exato de Fisher e a análise de variância (p<0,05). Resultados: A não ressuscitação foi considerada injustificável em 56,5% dos casos, sendo que 37,7% não queriam ressuscitação e 5,8% foram encontrados mortos. Do total de pacientes, 22,4% tiveram parada cardíaca prévia, 49,1% eram independentes para Atividades de Vida Diária, e 89,8% tinham alguma história pregressa; 63,8% estavam conscientes, 69,8% estavam respirando e 74,4% tinham pulso palpável à admissão. A maioria dos eventos (76,4%) ocorreu no hospital, e a causa presumida de parada foi insuficiência respiratória em 28,7% e, em 48,4%, o ritmo inicial foi atividade elétrica sem pulso. A causa mais frequente de morte foi infecção. Os fatores que influenciaram na não realização de ressuscitação foram idade avançada, história de neoplasia e assistolia como ritmo inicial de parada. Conclusão: Idade avançada, história de neoplasia e assistolia como ritmo inicial foram os fatores que influenciaram significativamente na não realização de ressuscitação. Maior clareza na decisão de reanimar pode afetar positivamente a qualidade de vida dos pacientes.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with not attempting resuscitation. Methods: A cross-sectional study conducted at the emergency department of a teaching hospital. The sample consisted of 285 patients; in that, 216 were submitted to cardiopulmonary resuscitation and 69 were not. The data were collected by means of the in-hospital Utstein Style. To compare resuscitation attempts with variables of interest we used the χ2 test, likelihood ratio, Fisher exact test, and analysis of variance (p<0.05). Results: No cardiopulmonary resuscitation was considered unjustifiable in 56.5% of cases; in that, 37.7% did not want resuscitation and 5.8% were found dead. Of all patients, 22.4% had suffered a previous cardiac arrest, 49.1% were independent for Activities of Daily Living, 89.8% had positive past medical/surgical history; 63.8% were conscious, 69.8% were breathing and 74.4% had a pulse upon admission. Most events (76.4%) happened at the hospital, the presumed cause was respiratory failure in 28.7% and, in 48.4%, electric activity without pulse was the initial rhythm. The most frequent cause of death was infection. The factors that influenced non-resuscitation were advanced age, history of neoplasm and the initial arrest rhythm was asystole. Conclusion: Advanced age, past history of neoplasia and asystole as initial rhythm were factors that significantly influenced the non-performance of resuscitation. Greater clarity when making the decision to resuscitate patients can positively affect the quality of life of survivors.

Abstract OBJECTIVE Characterizing readmissions from orthopedic surgical site infections. METHOD An integrative review of literature in the LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane, SciELO and PUBMED databases, using the descriptors Patient readmission, Wound infection, Cross infection, Orthopedic procedures, Orthopedics. RESULTS 78 studies were identified and 10 publications were selected. Surgical site infections are the most common cause of unplanned orthopedic readmissions, representing long periods of hospitalization, new surgical procedures and high costs, and greater possibility of subsequent hospitalizations. Most significant predictors have indicated average length of hospitalization, need for intensive care, emergency status at admission, risk of death, age > 65 years, males and higher body mass index. CONCLUSION Readmission rates have increasingly become measures of quality and concerns about costs. New studies could involve issues related to indirect costs, specifically social and psychological costs.

Resumen OBJETIVO Caracterizar los reingresos por infección del sitio quirúrgico ortopédico. MÉTODO Revisión integradora de la literatura, en las bases de datos LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane, SciELO y PUBMED, por medio de los descriptores Reingreso del paciente, Infección de la herida operatoria, Infección hospitalaria, Procedimientos ortopédicos, Ortopedia. RESULTADOS Fueron identificados 78 estudios y seleccionadas 10 publicaciones. La infección del sitio quirúrgico es la causa más frecuente entre los reingresos ortopédicos no planificados, que representan largas estancias hospitalarias, nuevas intervenciones quirúrgicas y costos elevados, además de mayor posibilidad de ingresos subsiguientes. Los factores predictivos más significativos señalaron tiempo de estancia media, necesidad de cuidados intensivos, status de urgencia en el ingreso, riesgo de muerte, edad > 65 años, sexo masculino y mayor índice de masa corpórea. CONCLUSIÓN Las tasas de reingreso se hacen cada vez más medidas de cualidad y preocupación con relación a los costos. Nuevos estudios podrían involucrar cuestiones relacionadas con costos indirectos, especialmente los sociales y psicológicos.

Resumo OBJETIVO Caracterizar as readmissões por infecção do sítio cirúrgico ortopédico. MÉTODO Revisão integrativa da literatura, nas bases de dados LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane, SciELO e PUBMED, por meio dos descritores Readmissão do paciente, Infecção da ferida operatória, Infecção hospitalar, Procedimentos ortopédicos, Ortopedia. RESULTADOS Identificados 78 estudos e selecionadas 10 publicações. A infecção do sítio cirúrgico é a causa mais frequente entre as readmissões ortopédicas não planejadas, que representam longos períodos de internação, novas intervenções cirúrgicas e custos elevados, além de maior possibilidade de internações subsequentes. Fatores preditivos mais significantes apontaram tempo médio de internação, necessidade de cuidados intensivos,status de urgência na admissão, risco de morte, idade > 65 anos, sexo masculino e maior índice de massa corporal. CONCLUSÃO Taxas de readmissão tornam-se cada vez mais medidas de qualidade e preocupação em relação a custos. Novos estudos poderiam envolver questões relacionadas a custos indiretos, especificamente os sociais e psicológicos.

Resumo OBJETIVO Caracterizar as readmissões por infecção do sítio cirúrgico ortopédico. MÉTODO Revisão integrativa da literatura, nas bases de dados LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane, SciELO e PUBMED, por meio dos descritores Readmissão do paciente, Infecção da ferida operatória, Infecção hospitalar, Procedimentos ortopédicos, Ortopedia. RESULTADOS Identificados 78 estudos e selecionadas 10 publicações. A infecção do sítio cirúrgico é a causa mais frequente entre as readmissões ortopédicas não planejadas, que representam longos períodos de internação, novas intervenções cirúrgicas e custos elevados, além de maior possibilidade de internações subsequentes. Fatores preditivos mais significantes apontaram tempo médio de internação, necessidade de cuidados intensivos,status de urgência na admissão, risco de morte, idade > 65 anos, sexo masculino e maior índice de massa corporal. CONCLUSÃO Taxas de readmissão tornam-se cada vez mais medidas de qualidade e preocupação em relação a custos. Novos estudos poderiam envolver questões relacionadas a custos indiretos, especificamente os sociais e psicológicos.

Abstract OBJECTIVE Characterizing readmissions from orthopedic surgical site infections. METHOD An integrative review of literature in the LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane, SciELO and PUBMED databases, using the descriptors Patient readmission, Wound infection, Cross infection, Orthopedic procedures, Orthopedics. RESULTS 78 studies were identified and 10 publications were selected. Surgical site infections are the most common cause of unplanned orthopedic readmissions, representing long periods of hospitalization, new surgical procedures and high costs, and greater possibility of subsequent hospitalizations. Most significant predictors have indicated average length of hospitalization, need for intensive care, emergency status at admission, risk of death, age > 65 years, males and higher body mass index. CONCLUSION Readmission rates have increasingly become measures of quality and concerns about costs. New studies could involve issues related to indirect costs, specifically social and psychological costs.

Resumen OBJETIVO Caracterizar los reingresos por infección del sitio quirúrgico ortopédico. MÉTODO Revisión integradora de la literatura, en las bases de datos LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane, SciELO y PUBMED, por medio de los descriptores Reingreso del paciente, Infección de la herida operatoria, Infección hospitalaria, Procedimientos ortopédicos, Ortopedia. RESULTADOS Fueron identificados 78 estudios y seleccionadas 10 publicaciones. La infección del sitio quirúrgico es la causa más frecuente entre los reingresos ortopédicos no planificados, que representan largas estancias hospitalarias, nuevas intervenciones quirúrgicas y costos elevados, además de mayor posibilidad de ingresos subsiguientes. Los factores predictivos más significativos señalaron tiempo de estancia media, necesidad de cuidados intensivos, status de urgencia en el ingreso, riesgo de muerte, edad > 65 años, sexo masculino y mayor índice de masa corpórea. CONCLUSIÓN Las tasas de reingreso se hacen cada vez más medidas de cualidad y preocupación con relación a los costos. Nuevos estudios podrían involucrar cuestiones relacionadas con costos indirectos, especialmente los sociales y psicológicos.

Este estudo amplia o olhar psicossocial sobre o tabagismo. Descreve um quadro de ocorrências de imagens de produtos de tabaco e de seu consumo em uma amostragem de vinte filmes de longa-metragem brasileiros para exibição comercial. Nos resultados foram observadas imagens com esse conteúdo em metade dos filmes da amostra, e, em 70% daqueles em que ocorreram essas cenas, havia também a exibição relevante de embalagens de produtos ou marcas comerciais. Como conclusão, a utilização da mídia de entretenimento aparece entre os dados pesquisados como importante conteúdo a ser avaliado nos filmes. A presença nas telas, não apenas de imagens de consumo de cigarros e embalagens de produtos, mas também de marcas comerciais, pode contribuir para influenciar crianças e jovens a experimentar cigarros e reforçar o ato de fumar como comportamento normativo ou padrão entre as pessoas.

This study includes the psychosocial approach in a comprehensive tobacco discussion. The research describes the tobacco content in a sample of twenty Brazilian films. In this sample half of the movies portray tobacco use and seven of them include packaging or brand depictions of tobacco products. In conclusion, the use of entertainment media as a vehicle of construction of social norms, beliefs and behavior patterns cannot be minimized and it can be observed as an important content to be assessed in the movies. Tobacco imagery can contribute to build perceptions about smoking among young people, may influence youth initiation of smoking by creating the belief that smoking is a normative behavior.

Este estudio incluye el enfoque psicosocial en una discusión integral del tabaco. La investigación describe el contenido de tabaco en una muestra de veinte películas de largometraje brasileño para la exhibición comercial. En la mitad de las películas de la muestra se observaron imágenes con este contenido, y el 70% de aquellos en los que se produjeron estas escenas, también hubo una exhibición importante de embalaje del producto o marcas registradas. En conclusión, el uso de los medios de entretenimiento aparece entre los datos relevados como contenido importante a evaluar en las películas. La presencia en la pantalla, no sólo imágenes de consumo de cigarrillos y el embalaje del producto, sino también a las marcas comerciales, puede influir en los niños y los jóvenes para probar cigarrillos y la creación de la creencia de que fumar es una conducta normativa o patrón entre las personas.

O acolhimento é uma diretriz da Política Nacional de Humanização que concretiza os princípios básicos do Sistema Nacional de Saúde (SUS). A sala de espera insere-se na discussão teórica e prática do acolhimento. A necessidade de ações que fomentem a implantação desta diretriz inspirou a realização da primeira pesquisa sobre a musicoterapia em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), cujo objetivo foi contribuir para o acolhimento com a prática musicoterápica na sala de espera, por meio da categoria operacional - espera. A metodologia incluiu entrevistas e atividades musicoterápicas. Resultados revelam a indignação dos usuários quanto à longa espera e a transformação do local em um espaço de assistência, autonomia e protagonismo. A pesquisa aponta a Musicoterapia como estratégia para ser difundida em outras UBS.

Receptiveness is a guideline of the National Humanization Policy that establishes the basic principles of the National Health System (SUS). The waiting room is part of the theoretical and practical discussion of receptiveness. The need for actions to promote implementation of this guidance has inspired the creation of the first research on music therapy at a primary healthcare unit. This article presents the results from this research, which had the aim of contributing towards the reception through music therapy in the waiting room, by means of the operational category of waiting. The methodology consisted of a qualitative approach and involved interviews and music therapy activities. The results revealed the users' outrage about the long waiting times and turned the place into an area of care, autonomy and protagonism. The research showed that music therapy is a strategy to be disseminated to other primary healthcare units.

La recepción es una directriz de la Política Nacional de Humanización, que concretiza los principios básicos del Sistema Nacional de Salud (SUS). La sala de espera se inserta en la discusión teórica y práctica de la recepción. La necesidad de adoptar medidas para promover esta directriz inspiró la creación de la primera investigación sobre Musicoterapia en una UBS, cuyo objetivo fue contribuir a la recepción, con la práctica de musicoterapia en la sala de espera, a través de la categoría operacional - espera. La metodología se basó en entrevistas y actividades de musicoterapia. El resultado reveló la indignación de los usuarios acerca de la larga espera y convirtió el lugar en un ámbito de la atención, autonomía y protagonismo. La encuesta muestra la Musicoterapia como una estrategia que debería ser extendida a otras UBS.

O acolhimento é uma diretriz da Política Nacional de Humanização que concretiza os princípios básicos do Sistema Nacional de Saúde (SUS). A sala de espera insere-se na discussão teórica e prática do acolhimento. A necessidade de ações que fomentem a implantação desta diretriz inspirou a realização da primeira pesquisa sobre a musicoterapia em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), cujo objetivo foi contribuir para o acolhimento com a prática musicoterápica na sala de espera, por meio da categoria operacional - espera. A metodologia incluiu entrevistas e atividades musicoterápicas. Resultados revelam a indignação dos usuários quanto à longa espera e a transformação do local em um espaço de assistência, autonomia e protagonismo. A pesquisa aponta a Musicoterapia como estratégia para ser difundida em outras UBS.

Receptiveness is a guideline of the National Humanization Policy that establishes the basic principles of the National Health System (SUS). The waiting room is part of the theoretical and practical discussion of receptiveness. The need for actions to promote implementation of this guidance has inspired the creation of the first research on music therapy at a primary healthcare unit. This article presents the results from this research, which had the aim of contributing towards the reception through music therapy in the waiting room, by means of the operational category of waiting. The methodology consisted of a qualitative approach and involved interviews and music therapy activities. The results revealed the users' outrage about the long waiting times and turned the place into an area of care, autonomy and protagonism. The research showed that music therapy is a strategy to be disseminated to other primary healthcare units.

La recepción es una directriz de la Política Nacional de Humanización, que concretiza los principios básicos del Sistema Nacional de Salud (SUS). La sala de espera se inserta en la discusión teórica y práctica de la recepción. La necesidad de adoptar medidas para promover esta directriz inspiró la creación de la primera investigación sobre Musicoterapia en una UBS, cuyo objetivo fue contribuir a la recepción, con la práctica de musicoterapia en la sala de espera, a través de la categoría operacional - espera. La metodología se basó en entrevistas y actividades de musicoterapia. El resultado reveló la indignación de los usuarios acerca de la larga espera y convirtió el lugar en un ámbito de la atención, autonomía y protagonismo. La encuesta muestra la Musicoterapia como una estrategia que debería ser extendida a otras UBS.